国際個別化医療学会

"[Personalized medicine] gives us one of the greatest opportunities for new medical breakthroughs that we have ever seen." －　President Barack Obama[1]

2015年1月の米国オバマ大統領の一般教書演説において発表された“Precision Medicine　Initiative（PMI）”に続き、2016年、彼の最後の一般教書演説で言及されたがん撲滅のための施策が、"National Cancer Moonshot" Initiativeとして打ち出されました。バイデン副大統領主導のこのイニティアチブに、10億ドルが拠出され、NIHやFDA、さらには国防総省や退役軍人省におけるがん研究活動へ投資されることが明らかにされています[2]。
本学会が加盟しているPersonalized Medicine Coalitionからの情報によれば、2月にホワイトハウスで開催されたPrecision Medicine Initiative Summitにおいて、PMIのNext stepとして、データ共有化、今年度末までに79,000人レベルのコホート研究の実施、全米レベルの大規模研究参加者グループの構築が、大統領府より発表されています[3]。
矢継ぎ早に打ち出される方針は、個別化医療を国策プロジェクトとしてバックアップする、米国の姿勢を強烈に印象づけています。

昨年11月、デンマーク大使館主催で、国家プロジェクトのリーダーである教授陣から、デンマークのユニークなバイオバンクシステムについて、話を聞く機会がありました。デンマークは先進国の中でも、国主導で診療情報全般の統一データベース化を進めた理想形であると言われております。世界最古の癌バイオバンクを含めた数多くの歴史あるバイオバンクが存在しているデンマークでは、1968年に開始された市民登録制度（CRS）により集められた「Electronic Health Record」（生涯どのような検査、治療、投薬等を受けたかなどの国民全員の記録、ほぼ100％電子化され、データベースが統合化されている）を国が統括しております。それらのデータはデンマークの研究者とコラボレーションすることにより世界中の研究者が利用できる仕組みとなっています。これらの数多くの生体サンプルと医療ビッグデータを解析することにより、よりよい臨床成績や個別化医療に基づく新薬開発に役立てようという国家プロジェクトが進められています[4]。

かたや日本では、医療分野の研究開発に関する予算を一元化し、重点的・戦略的に配分、かつ強力なマネジメントによって、基礎から臨床応用までシームレスな研究開発の実現を目指す、日本医療研究開発機構（AMED）が昨年4月に設立、今年度の取り組みとして、ゲノム医療の社会実装、再生医療研究の推進などがあげられており、課せられている役割は非常に重要です。今後はさらに、国内外とのネットワーク構築を進め、共同研究や人材交流、研究成果のデータ共有など、AMEDへの期待は尽きません[5]。

米国、デンマーク、そして日本の状況を鑑み、個別化医療を取り巻く環境が国家レベルから世界レベルへと大きく動いていることが理解できます。小さな国や地域が臨床試験の機会を得ることは用意ではありません。また、希少・難治性疾患に対する研究開発の加速化を促し、個別化予防医療の実現や医療費の適正化を推進するためには、1国の基盤整備に留まらず、地域、国境を越えた共同作業が重要です。個別化医療を効率的かつ生産的に進展させていく鍵は、国際連携（グローバルパートナーシップ）であることは明白です。
米国で進められているPrecision Medicineの意図するところは、本学会が推進する個別化医療とまさしく同じであります。次世代シーケンサーがもたらす詳細な医療情報だけでなく、個人の環境・ライフスタイルなどを考慮したあらゆる情報、それらから導き出される最適な薬剤や治療法の選択と確立、さらには個別の疾患予防対策に至るまでの医療イノベーションの実現こそが、個別化医療の目指すところです。

本学会の趣旨にご理解とご賛同を賜り、より多くの志ある医師や研究者のご参加を心よりお待ちしております。

References
[1] President Obama, State of the Union Address 2015, "Education Advocacy Impact," 2015 Annual Report of Personalized Medicine Coalition; p 2.
[2] The White House Fact Sheet: Investing in the National Cancer Moonshot,
https://www.whitehouse.gov/the-press-office/2016/02/01/fact-sheet-investing-national-cancer-moonshot
[3] C. Wells, "White House Announces Next Steps for Precision Medicine Initiative," Personalized Medicine in Brief 2016; Personalized Medicine Coalition; p 16.
[4] Professor Stephen J. Hamilton-Dutoit, "The Danish Biobank System—A Unique Resource for Biomedical Research and Development," Speech given November 10, 2015.
[5] Website: Japan Agency for Medical Research and Development
http://www.amed.go.jp/en/